摘要

頭部外傷術後約有40-65%的病患發生肺炎,意識評分(Glasgow coma scale, GCS)小於8分的患者有20%發生急性肺損傷,同時需要連續使用呼吸器24小時超過31%。頭部外傷患者需經歷長時間的腦部手術,手術期間需接受高濃度的氧氣吸入與長時間的全身麻醉。而且,手術完成後,爲避免腦壓過高,病患會接受至少爲期數天鎮定劑的使用,這些過程會導致肺部塌陷,這些不穩定的肺泡最易造成機械性通氣導致急性肺損傷,或急性呼吸窘迫症候群等合併症之發生。 TBI病患術後多數採用過度換氣,高潮氣容積低吐氣末正壓避免腦壓過高,但高容積可能導致肺泡容積傷害,低PEEP可能導致塌陷損傷,加重肺傷害。過去採用高潮氣容積與低的吐氣末正壓達到過度換氣模式,但也可利用中低的潮氣容積與高的呼吸次數,來維持相同的每分鐘換氣量。PEEP的應用對TBI的病患,目前尚無清楚的定論。因此本文獻回顧爲主要探討呼吸器策略對腦神經術後病患之應用。
貢獻的翻譯標題Ventilator Strategy in Neurosurgery Patients
原文繁體中文
頁(從 - 到)71-78
頁數8
期刊呼吸治療
7
發行號2
DOIs
出版狀態已發佈 - 2008

Keywords

  • 腦挫傷
  • 呼吸照護
  • 神經外科
  • 過度換氣

指紋 深入研究「神經外科術後病患呼吸器策略之應用」主題。共同形成了獨特的指紋。

  • 引用此