The Relationship between Physician Characteristics and Perceived Difficulties in Implementing a Case Payment System in Taiwan

貢獻的翻譯標題: 醫師特性與實施論病例計酬制度下其所遭遇困難間之關係

Herng-Ching Lin, Bill Bing-Lonh Wang, Roger L. Amidon

研究成果: 雜誌貢獻文章同行評審

摘要

背景:從以論量計酬為主轉變成以論病例計酬為主的支付制度提供許多的優點。然而,當全面採用論病例計酬制度的可能性提高時,卻相對地使人們擔心全面性的實施論病例計酬制度將會遇到許多的困難,特別是在醫師的醫療行為模式方面。本研究的主要目的,即在探討醫師的特性與實施論病例計酬制度下其所遭遇困難間之關係。 方法:本研究使用由Lin及Amidon所發展出之問卷及採用其所確認的五項論病例計酬制度實施下所遇到之困難,包括「醫師不熟悉有關論病例計酬制度的規定」、「無法確認醫療品質」、「醫師感受到來自醫院的財務壓力」、「對醫師自主權的威脅」及「沒有適當的反應出疾病嚴重度」。本研究採用無記名方式對500位醫院內的醫師進行問卷調查,統計方法則採用複迴歸分析來探討醫師之特性與在實施論病例計酬制度下其所遭遇困難間之關係。 結果:經過複迥歸分析後,發現醫師在全民健保下的臨床年資(p=0.0016)、醫院的病床數(p=0.0436)、和立醫院(p=0.0046)與「醫師不熟悉有關論病例計酬制度的規定」有顯著關係。醫院的病床數(p=0.0337)、女性醫師(p=0.0005)及和立醫院(p=0.041)與「醫師感受來自醫院的財務壓力」有顯著關係。 結論:在健保局欲擴大實施論病例計酬項目範圍之際,確認那些醫師容易在論病例計酬制度下遭遇困難是非常重要的議題。相信教育醫師是幫助醫師從以論量計酬為主過渡到以論病例酬為主支付制度的最好方法之一。
貢獻的翻譯標題醫師特性與實施論病例計酬制度下其所遭遇困難間之關係
原文英語
頁(從 - 到)57-76
頁數20
期刊醫務管理期刊
4
發行號2
出版狀態已發佈 - 六月 2003

指紋

深入研究「醫師特性與實施論病例計酬制度下其所遭遇困難間之關係」主題。共同形成了獨特的指紋。

引用此