骨轉移疼痛新治療:磁振導航聚焦超音波熱治療

郭 淑柳(Shu-Liu Guo), 莊 菁昀(Ching-Yun Chuang), 向 慧芬(Hui-Fen Hsiang), 蕭 淑代, 邱 仲峯(Jeng-Fong Chiou), 李 欣倫(Hsin-Lun Lee)

研究成果: 雜誌貢獻文章

摘要

疼痛是常困擾及嚴重影響癌症病人生活品質的症狀之一,骨轉移疼痛更是照護上困難處理的問題。除了鴉片類止痛藥物處置及緩和性放射治療之外,磁振導航聚焦超音波熱治療(Magnetic Resonance-guided Focused Ultrasound, MRgFUS)提供了非侵入性之疼痛處置的新選擇。MRgFUS治療原理為利用核磁共振導航系統來精確定位,將超音波聚焦於骨頭疼痛處區域,加熱至60°C以上,以熱消融(Thermal Ablation)破壞骨頭表面引發疼痛的神經組織及標靶腫瘤,同時保留周圍的正常組織,達到疼痛緩解與局部腫瘤控制的治療目的。MRgFUS於2012年通過美國FDA核准使用於骨轉移疼痛處置,2014年通過台灣衛生福利部許可,同年臺北醫學大學附設醫院率先引進MRgFUS ExAblate® System,至2015年底已完成56個骨轉移個案的緩解疼痛治療。MRgFUS適用於緩和放射治療骨轉移無效者,及骨轉移但不願意接受放射線治療者。MRgFUS採單次治療方式,恢復期短,合併症少,少數病人在治療過程中會出現疼痛、皮膚灼傷、神經損傷、深層靜脈血栓或顯影劑過敏。在一跨國多中心的研究指出:治療後3天平均疼痛強度分數(10 cm-VAS)從5.9降至3.8,治療後第三個月的平均疼痛強度降至1.8,且發現治療區有骨密度新增情形。整體而言,此新治療提供有效的骨轉移疼痛處置,進而改善病人的生活品質。
原文繁體中文
頁(從 - 到)23-30
頁數8
期刊新臺北護理期刊
18
發行號1
DOIs
出版狀態已發佈 - 2016

指紋

Magnetic Resonance Spectroscopy
Neoplasm Metastasis
Bone and Bones
Pain
Palliative Care
Therapeutics
Analgesics
Neoplasms
Radiotherapy
Hot Temperature
Quality of Life
Denervation
Israel
United States Food and Drug Administration
Taiwan
Bone Density
Physicians
Drug Therapy
Health

Keywords

  • 骨轉移
  • 磁振導航超音波熱治療
  • 疼痛緩解
  • Bone metastases
  • MR-guided focused ultrasound (MRgFUS)
  • Pain palliation

引用此文

郭淑柳(Shu-Liu G, 莊菁昀(Ching-Yun C, 向慧芬(Hui-Fen H, 蕭淑代, 邱仲峯(Jeng-Fong C, & 李欣倫(Hsin-Lun L (2016). 骨轉移疼痛新治療:磁振導航聚焦超音波熱治療. 新臺北護理期刊, 18(1), 23-30. https://doi.org/10.6540/NTJN.2016.1.002

骨轉移疼痛新治療:磁振導航聚焦超音波熱治療. / 郭淑柳(Shu-Liu Guo); 莊菁昀(Ching-Yun Chuang); 向慧芬(Hui-Fen Hsiang); 蕭淑代; 邱仲峯(Jeng-Fong Chiou); 李欣倫(Hsin-Lun Lee).

於: 新臺北護理期刊, 卷 18, 編號 1, 2016, p. 23-30.

研究成果: 雜誌貢獻文章

郭淑柳(Shu-LiuG, 莊菁昀(Ching-YunC, 向慧芬(Hui-FenH, 蕭淑代, 邱仲峯(Jeng-FongC & 李欣倫(Hsin-LunL 2016, '骨轉移疼痛新治療:磁振導航聚焦超音波熱治療', 新臺北護理期刊, 卷 18, 編號 1, 頁 23-30. https://doi.org/10.6540/NTJN.2016.1.002
郭淑柳(Shu-LiuG, 莊菁昀(Ching-YunC, 向慧芬(Hui-FenH, 蕭淑代, 邱仲峯(Jeng-FongC, 李欣倫(Hsin-LunL. 骨轉移疼痛新治療:磁振導航聚焦超音波熱治療. 新臺北護理期刊. 2016;18(1):23-30. https://doi.org/10.6540/NTJN.2016.1.002
郭淑柳(Shu-Liu Guo) ; 莊菁昀(Ching-Yun Chuang) ; 向慧芬(Hui-Fen Hsiang) ; 蕭淑代 ; 邱仲峯(Jeng-Fong Chiou) ; 李欣倫(Hsin-Lun Lee). / 骨轉移疼痛新治療:磁振導航聚焦超音波熱治療. 於: 新臺北護理期刊. 2016 ; 卷 18, 編號 1. 頁 23-30.
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AB - 疼痛是常困擾及嚴重影響癌症病人生活品質的症狀之一,骨轉移疼痛更是照護上困難處理的問題。除了鴉片類止痛藥物處置及緩和性放射治療之外,磁振導航聚焦超音波熱治療(Magnetic Resonance-guided Focused Ultrasound, MRgFUS)提供了非侵入性之疼痛處置的新選擇。MRgFUS治療原理為利用核磁共振導航系統來精確定位,將超音波聚焦於骨頭疼痛處區域,加熱至60°C以上,以熱消融(Thermal Ablation)破壞骨頭表面引發疼痛的神經組織及標靶腫瘤,同時保留周圍的正常組織,達到疼痛緩解與局部腫瘤控制的治療目的。MRgFUS於2012年通過美國FDA核准使用於骨轉移疼痛處置,2014年通過台灣衛生福利部許可,同年臺北醫學大學附設醫院率先引進MRgFUS ExAblate® System,至2015年底已完成56個骨轉移個案的緩解疼痛治療。MRgFUS適用於緩和放射治療骨轉移無效者,及骨轉移但不願意接受放射線治療者。MRgFUS採單次治療方式,恢復期短,合併症少,少數病人在治療過程中會出現疼痛、皮膚灼傷、神經損傷、深層靜脈血栓或顯影劑過敏。在一跨國多中心的研究指出:治療後3天平均疼痛強度分數(10 cm-VAS)從5.9降至3.8,治療後第三個月的平均疼痛強度降至1.8,且發現治療區有骨密度新增情形。整體而言,此新治療提供有效的骨轉移疼痛處置,進而改善病人的生活品質。

KW - 骨轉移

KW - 磁振導航超音波熱治療

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KW - MR-guided focused ultrasound (MRgFUS)

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U2 - 10.6540/NTJN.2016.1.002

DO - 10.6540/NTJN.2016.1.002

M3 - 文章

VL - 18

SP - 23

EP - 30

JO - 新臺北護理期刊

JF - 新臺北護理期刊

SN - 1563-1230

IS - 1

ER -