視覺依賴的定義、評估與治療

研究成果: 雜誌貢獻文章

摘要

正確的空間定向及姿勢平衡需要視覺、前庭覺和本體覺系統的整合,其中視覺在維持定向及平衡扮演了很重要的角色。如果視覺訊息正確,定向及平衡不受影響,然而若是靜態傾斜的框架或是動態旋轉的圓點等類似視覺訊息,則會產生負面影響。視覺依賴(visual dependence)是形容過度依賴視覺訊息的人,當他們在視覺訊息複雜、混亂或不正確的感覺環境下,像是走在繁忙的街道旁或是人多的超級市場裡,會迷失方向、失去平衡以及頭暈目眩的可能。阮柏氏測試(Romberg test)和感覺統合測試(Sensory Organization Test)主要評估視覺對姿勢控制下的影響,棒框測驗(Rod and Frame test)及棒盤測驗(Rod and Disc test)則是評估知覺方面的視覺依賴程度。然而造成視覺依賴的生理機制仍不清楚,過去認為可能與前庭覺或本體覺損傷有關,進一步研究指出前庭覺損傷可能較本體覺損傷更為影響。視覺依賴也被認為是一種感覺權重調整障礙(sensory reweighting deficit),他們無法將不正確的視覺訊息減少,並彈性的把正確可靠的前庭或本體覺訊息放大。視覺依賴常發生在高齡者,其原因與周邊感覺系統老化有關,與年齡本身較無相關。退化的自我中心參考框架(egocentric frame of reference)也是造成視覺依賴的可能原因之一,因為視覺參考框架(visual frame of reference)代償性的變成主要判定身體姿勢位置的角色。視覺依賴需要許多注意力,因此瓜分了維持姿勢平衡所需的認知負載(cognitive loads),而造成平衡不穩並提高跌倒的風險。視覺適應活動(visual habituation exercise),例如視動刺激(optokinetic stimulation)訓練,是透過重複相同的視覺刺激,來增加視覺忍受度及降低視覺依賴的程度。然而,視覺依賴的治療活動其種類、強度、頻率和持續時間仍未定論,因此仍需更多的研究來解答。
原文繁體中文
頁(從 - 到)47-55
頁數9
期刊台灣復健醫學雜誌
45
發行號2
DOIs
出版狀態已發佈 - 2017

指紋

Maintenance
Exercise Therapy
Vertigo
Dizziness
Posture
Walking
Incidence
Therapeutics
Spatial Orientation

Keywords

  • 評估
  • 機制
  • 視覺
  • 視覺依賴
  • 視覺適應活動

引用此文

視覺依賴的定義、評估與治療. / 李淑君.

於: 台灣復健醫學雜誌, 卷 45, 編號 2, 2017, p. 47-55.

研究成果: 雜誌貢獻文章

李淑君. / 視覺依賴的定義、評估與治療. 於: 台灣復健醫學雜誌. 2017 ; 卷 45, 編號 2. 頁 47-55.
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AB - 正確的空間定向及姿勢平衡需要視覺、前庭覺和本體覺系統的整合,其中視覺在維持定向及平衡扮演了很重要的角色。如果視覺訊息正確,定向及平衡不受影響,然而若是靜態傾斜的框架或是動態旋轉的圓點等類似視覺訊息,則會產生負面影響。視覺依賴(visual dependence)是形容過度依賴視覺訊息的人,當他們在視覺訊息複雜、混亂或不正確的感覺環境下,像是走在繁忙的街道旁或是人多的超級市場裡,會迷失方向、失去平衡以及頭暈目眩的可能。阮柏氏測試(Romberg test)和感覺統合測試(Sensory Organization Test)主要評估視覺對姿勢控制下的影響,棒框測驗(Rod and Frame test)及棒盤測驗(Rod and Disc test)則是評估知覺方面的視覺依賴程度。然而造成視覺依賴的生理機制仍不清楚,過去認為可能與前庭覺或本體覺損傷有關,進一步研究指出前庭覺損傷可能較本體覺損傷更為影響。視覺依賴也被認為是一種感覺權重調整障礙(sensory reweighting deficit),他們無法將不正確的視覺訊息減少,並彈性的把正確可靠的前庭或本體覺訊息放大。視覺依賴常發生在高齡者,其原因與周邊感覺系統老化有關,與年齡本身較無相關。退化的自我中心參考框架(egocentric frame of reference)也是造成視覺依賴的可能原因之一,因為視覺參考框架(visual frame of reference)代償性的變成主要判定身體姿勢位置的角色。視覺依賴需要許多注意力,因此瓜分了維持姿勢平衡所需的認知負載(cognitive loads),而造成平衡不穩並提高跌倒的風險。視覺適應活動(visual habituation exercise),例如視動刺激(optokinetic stimulation)訓練,是透過重複相同的視覺刺激,來增加視覺忍受度及降低視覺依賴的程度。然而,視覺依賴的治療活動其種類、強度、頻率和持續時間仍未定論,因此仍需更多的研究來解答。

KW - 評估

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M3 - 文章

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JO - 台灣復健醫學雜誌

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