建構長期照護體系先導計畫: 實驗社區介入前的照護需求與自付費用

貢獻的翻譯標題: Pilot program for the development of a long-term care system: Demands and out-of-pocket expenses in experimental communities prior to intervention

Shwu Chong Wu, Kun-Yang Chuang, Liang J. Chen

研究成果: 雜誌貢獻文章同行評審

5 引文 斯高帕斯(Scopus)

摘要

目標:本研究的目的在分析社區身心功能障礙者的照顧需求,供社區照顧網絡建構與評估之參考。利用服務使用情形估算醫療保健、正式長期照護、和家庭照顧等三類服務的費用支出。方法:研究資料來自「建構長期照護體系先導計畫」嘉義與三鶯實驗社區實驗介入前的調查資料;兩社區共有43萬5千人,其中具有日常生活活動、工具性日常生活活動、或認知功能障礙者,即為本研究樣本;以面對面訪視收集服務使用和費用支出資料。結果:約三成的個案在過去一年使用住院和急診服務,約三分之二在一個月中,曾經看西醫門診。在長期照護方面, 72.1%完全由家人照顧,毫無外力協助;10.1%入住機構;僱用家庭監護工者14.1 %;6.6%使用社區正式服務。因此目前需要照顧的民眾除進機構,或僱用監護工外,很少有其他選擇。具有五項以上日常生活(activity of daily living, ADL)障礙或認知功能障礙,是個案入住機構或僱用監護工的重要決定因素。社區一個月自付醫療保健總經費合計兩百萬,其中七成用在西醫門診上,用於住院和急診不到8 %,可見全民健保對重大傷病的風險分攤作用;長期照護總費用約5,900 萬,家庭照顧者付出機會成本所佔比率最大,佔77 . 8 %,機構式服務佔10.0%,僱用家庭監護工佔11.8%。以上費用支出的估算並不包含全民健保給付、入住機構者的醫療保健支出、家庭次要照顧者薪資等;也並未包含照顧者負荷、因照顧而產生的照顧競爭、工作衝突等無形的負擔。結論:七成以上民眾的長期照護需求完全由家人照顧,入住機構和僱用家庭監護工為目前主要的外來協助,都在一成左右。社區式的照顧對民眾的幫助十分微少,是未來建構「在地老化」照顧體系的一大障礙。
貢獻的翻譯標題Pilot program for the development of a long-term care system: Demands and out-of-pocket expenses in experimental communities prior to intervention
原文英語
頁(從 - 到)209-220
頁數12
期刊Taiwan Journal of Public Health
23
發行號3
DOIs
出版狀態已發佈 - 六月 2004

Keywords

  • 社區照護
  • 長期照護
  • 醫療保健服務
  • 身心功能障礙者
  • 照顧需求

ASJC Scopus subject areas

  • 公共衛生、環境和職業健康

指紋

深入研究「Pilot program for the development of a long-term care system: Demands and out-of-pocket expenses in experimental communities prior to intervention」主題。共同形成了獨特的指紋。

引用此