摘要
目標:健康不平等是公共衛生研究的重要議題,台灣在全民健保開辦後,大幅降低民眾就醫的財務障礙,早期轉介腎臟科是否存在個人及區域社經地位之差異,是值得探討的議題。方法:採回溯性世代研究法,以2009年慢性血液透析成人新個案為對象,資料來源包括全國健保門住診及相關次級資料;以病人透析前二年內首筆出現腎臟科門診之日計算,若落在透析前90日以上定義為早期轉介。以逐步邏輯斯迴歸探討個人(被保險人收入、教育程度、工作狀態)及區域(平均每戶全年經常性收入、15歲以上人口高等教育率)社經地位對早期轉介之影響,並控制人口學、共病症與轉介前最常就醫院所特質。結果:2009年慢性血液透析成人新個案有7,687位,早期轉介率為70.9%;控制其他因素後,被保險人收入較低者、無工作者早期轉介率顯著較低(OR=0.81,95%CI=0.70-0.93;OR=0.84,95%CI=0.73-0.95),區域社經地位則與早期轉介率無顯著相關。結論:我國在全民健保實施後,透析患者之早期轉介仍存在個人社經地位之差異,產生此現象之原因有待未來研究作進一步探討。
貢獻的翻譯標題 | The Effects of Individual and Neighborhood Socioeconomic Status on Early Nephrology Referral for Hemodialysis Patients |
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原文 | 中文 |
頁(從 - 到) | 75-88 |
頁數 | 14 |
期刊 | Taiwan Journal of Public Health |
卷 | 33 |
發行號 | 1 |
DOIs | |
出版狀態 | 已發佈 - 2014 |
Keywords
- 早期轉介腎臟科
- 社經地位
- 血液透析
ASJC Scopus subject areas
- 公共衛生、環境和職業健康