摘要

此爲一位合併睡眠呼吸障礙之嚴重型慢性阻塞型肺疾(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)患者,接案時已呈現至少兩年以上合併高碳酸之慢性呼吸衰竭(chronic hypercapnic respiratory failure)。除正規慢性阻塞型肺疾門診藥物治療外,個案接受居家夜間鼻罩正壓通氣共約五年(90/6-95/8),並且白天偶爾氧氣使用。我們發現PaCO2降低,且HCO3、BE亦減低。第五年穩定時FEV1(0.53 L/min),與夜間鼻罩正壓通氣治療前相比並未變差;且居家夜間鼻罩正壓通氣使用半年以上時,運動耐力顯著增加。於夜間通氣三年後,個案常因二度感染病情惡化反覆住院,即使維持門診肺部復原治療,體力仍是差很多。於健保試停夜間鼻罩正壓通氣三個月後入院插管,現已成爲呼吸器長期依賴者。由此個案我們建議合併睡眠呼吸障礙之慢性阻塞型肺疾,並已出現高碳酸之慢性通氣衰竭患者,應維持夜間鼻罩正壓通氣治療,可降低住院頻率及提高日間生活功能。
原文???core.languages.zh_TW???
頁(從 - 到)1-13
頁數13
期刊呼吸治療
8
發行號1
DOIs
出版狀態已發佈 - 2009

Keywords

  • 慢性阻塞型肺疾
  • 非侵襲性正壓通氣
  • 夜間通氣支持
  • 慢性高碳酸呼吸衰竭
  • 睡眠呼吸障礙
  • Chronic obstructive pulmonary disease COPD
  • noninvasive positive pressure ventilation NIPPV
  • nocturnal ventilation
  • chronic hypercapnic respiratory failure
  • sleep disorder breathing

引用此