評值『互動式認知功能訓練模式』(ICFTP)於社區老人之整體認知功能、執行功能及手眼協調功能成效之探討:一臨床試驗研究(3/3)

研究計畫: A - 政府部門b - 科技部

專案詳細資料

說明

本計畫主題為『評值互動式認知功能訓練模式(Interactive Cognitive Function Training Program, ICFTP)於社區老人之整體認知功能、執行功能及手眼協調功能成效之探討:一臨 床試驗研究』,計畫執行預計三年完成,作為建構認知功能訓練運用於社區老人臨床實證治療 模式之依據。以下針對本次臨床試驗研究之介入型計畫,概述如下: 背景:過去已有研究證實藉由互動式認知功能訓練(Interactive cognitive function training)可 有效延緩認知衰退。然而過去研究仍指出有幾個缺口:1、過去研究受限於研究推論力、缺乏 長期追蹤資料以及功能層面影響之測量,且在研究品質方面,具有臨床試驗研究(Randomized controlled study, RCT)等級的文章僅有 37%;2、目前國內尚未有一套針對社區老人所發展的 互動式認知功能訓練模式(ICFTP)。 目的:探討社區老人在接受互動式認知功能訓練模式(ICFTP)之『整體認知功能』、『執行 功能』及『手眼協調功能』之改變。 研究方法:本研究設計為 2-arm雙盲臨床隨機平行試驗研究。研究對象為社區老人,用電腦隨 機軟體產生一組隨機亂數表,採區段式排列隨機分配(Permuted block randomization),設定區 段大小(Block size)為 4,將受試者隨機分配至實驗組(互動式認知功能訓練模式:ICFTP) 與控制組(被動式訊息活動;Passive Information Activities, PIA),預計共收 88位社區老人。 實驗組(互動式認知功能訓練模式組;ICFTP)訓練療程分為初始訓練(Initial training)及後 續強化訓練(Booster training)兩階段。實驗組(ICFTP)之初始訓練(Initial training)訓練內 容分為:(1)執行功能訓練(Executive functions training,包含 Logical reasoning, Mental activation, Calculations, Plan a day, and Shopping)及(2)手眼協調能力訓練(Visuo-Moter Abilities training) 作認知功能訓練;初始訓練(Initial training)階段結束後 6個月,緊接著進行後續強化訓練 (Booster training)階段,後續強化訓練(Booster training)訓練內容與初始訓練(Initial training) 相同,分為:(1)執行功能訓練(Executive functions training,包含 Logical reasoning, Mental activation, Calculations, Plan a day, and Shopping)及(2)手眼協調能力訓練(Visuo-Moter Abilities training task),兩階段訓練療程皆為每週 3次,每次 45分鐘,共 8週,各進行 24次療程(Session); 而控制組(Active control group;被動式訊息活動)方面則僅接受 Initial training訓練療程,沒 有接受 Booster training階段,訓練內容分為:(1)聆聽有聲圖書;及(2)閱讀線上報紙,合 計 45分鐘,訓練療程與實驗組相同(45分鐘/次,3次/週,共 8週,24 Session)。成效指標 為:1、主要療效指標(Primary indicator)為:整體認知功能(General cognitive functions), 將採用Mini-Mental Status Examination (MMSE)及 the Montreal Cognitive Assessment(MoCA) 作為主要療效指標之測量工具;2、次要療效指標(Secondary indicators)分為:(1)執行功 能(Executive functions):測量工具為 the Executive Function Performance Task(EFPT)及工 具性日常生活活動量表(the Instrumental Activities of Daily Living, IADLs)及(2)手眼協調功 能(Visuo-Motor Abilities):測量工具為 the Berry-Buktenica Developmental Test of Visual-Motor Integration(Berry VMI)。 資料分析:本研究過程中將對治療遵從性、樣本流失、藥物使用及不良反應事件等皆進行監控, 資料遺漏值部分則以 intention to treat分析(ITT analysis)原則處理分析。資料分析方面以 Block-stratified Mantel-Haenszel chi-square test(類別性資料)與 Blocked nonparametric linear rank test(連續性資料)分析兩組間基本資料有無差異性,並利用 Latent growth curve modeling (LGCM)控制有差異的干擾變項,將『整體認知功能』、『執行功能』及『手眼協調功能』 做重複測量效果的指標進行檢定,以探討其進步的趨勢及成效的維持情形,比較社區老人在參 與評值互動式認知功能訓練模式(Interactive Cognitive Function Training Program, ICFTP)前 後、3個月、6個月及 1年之後續追蹤較控制組(被動式訊息活動)之成效。 預計貢獻:我們將建構一套互動式認知功能訓練模式(ICFTP),透過嚴謹的臨床研究設計, 應確實執行隨機控制試驗研究之執行準則,以期更能有效評值認知功能訓練之學習機制對於社 區老人其整體認知功能、執行功能及手眼協調功能之介入成效。
狀態已完成
有效的開始/結束日期8/1/167/31/17

Keywords

  • 社區老人
  • 互動式認知功能訓練模式
  • 隨機臨床試驗研究
  • 整體認知功能
  • 執行功能
  • 手眼協調功能

指紋

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