台灣Meperidine處方型態與臨床使用指引遵行率分析研究

研究計畫: A - 政府部門b - 科技部

專案詳細資料

說明

Meperidine(Pethidine 或Demerol),為我國為第二級管制藥品之嗎啡類止痛藥,因其 meperidine 造成醫源性的成癮而成為近年藥品管理上的重要議題。實證顯示Meperidine 止痛 效果被錯誤高估,且其中樞活性代謝物半衰期長,蓄積後易導致焦慮、肌肉痙攣與癲癇等不 良反應,使用於腎功能不全、老人等特殊人群更為危險。近年國際間逐漸重視此藥之欣快感 而造成醫源性成癮,並提出臨床指引降低Meperidine 處方,減少第一線疼痛使用。衛生署食 品藥物管理局於2011 年公告Pethidine 治療指引,故Meperidine 總使用量與國際下降趨勢相 符,但部分醫療人員仍習慣性使用Meperidine 作為前線疼痛治療或術後止痛。目前文獻仍缺 乏醫療人員對於該臨床指引遵行度研究,對不同醫療人員受臨床指引的影響程度,需要更深 入的探討。本研究採質性量性混合型方式探討我國Meperidine 使用趨勢與國內外臨床指引的 遵行性。將搜尋比較臨床指引之間的差異。量性研究將進行longitudinal study,長期追蹤民國 94 年到103 年間中央健保申報歸人資料庫,分析我國Meperidine 處方盛行率與消長趨勢、適 應症分布情形與合適程度、2011 年衛生署食品藥物管理局公告Pethidine 治療指引前後使用 差異分析,將採用邏輯式迴歸模型推算Meperidine 使用預測因子;並評估台灣Meperidine 處 方之臨床指引遵行度。期本研究之成果,能使我國藥品管理及衛生政策與國際同步,作為政 策制訂之參酌。
狀態已完成
有效的開始/結束日期8/1/177/31/18

Keywords

  • Meperidine
  • clinical practice guideline
  • 健保資料庫
  • 嗎啡類止痛藥物
  • 疼痛管理
  • 臨床指引遵行度