社區無症狀不自覺腦梗塞盛行率與C反應蛋白及細胞激素與無症狀不自覺 腦梗塞之相關研究

  • 白, 其卉 (PI)
  • Chen, Wei-Hung, (CoI)
  • Chen, Kun-Lin, (CoI)

研究計畫: A - 政府部門b - 科技部

說明

無症狀不自覺性腦梗塞(asymptomatic silent brain infarction, SBI) 患者,就是指腦部出現缺血性傷處(local ischemic lesion),但沒有中風症 狀,貌似健康人的病人,通常是透過腦部磁振造影(magnetic resonance imaging, MRI)的監測而被發現。SBI 已知與發生暫時性缺血(transient ischemic attack, TIA)、中風、血管性癡呆(vascular dementia)與認知能 力下降有關。SBI 盛行率隨種族之不同,從5%至30%不等,台灣地區目前尚 無SBI 社區盛行率相關觀察。 SBI 是一種小血管性疾病,其致病原理與大血管性疾病如大血管動脈粥 狀化中風(large artery atherosclerostic stroke)不同。然而C 敏感蛋白 (C-reactive protein, CRP)及細胞激素如TNFα或IL-6 等發炎反應指標, 伴隨傳統腦血管危險因子,與SBI 之關係,以及這些發炎反應指標其單一核苷 酸多型性與SBI 之關係。而特定危險因子的危險強度在SBI 與有症狀的腦梗塞 間不同,可突顯出腦梗塞症狀有無之關鍵以及其在病理生理上的意義。 研究者2009-2010 年間在台北士林區十六里所收取的30 歲以上社區個 案,收集問卷及生化指標後,並進行MRI 量測,以篩檢出SBI 患者(現正執行 之國科會計畫)。依據目前追蹤比例估計,應可收得至少1300 人。本研究擬以 18 個月的時間,根據原架構增收士林區抽樣地區及社區抽樣家戶,擬再抽樣6 里(約25000 戶、50000 人),邀請其中30 歲以上社區個案(約800 名)。收 集基線資料,含基本資料、血壓、身高體重、腰臀圍、血糖、血脂、肌酐酸、 尿微白蛋白等檢測,並進行MRI 量測,以篩檢出SBI 患者。合併原收案個案應 可收得約2000 位社區個案。 本研究除了嘗試提供社區之SBI 的性別、年齡別盛行率狀況外,亦期待 能瞭解SBI 與CRP、IL-6 及TNFα等發炎反應指標之表現,以及CRP - 3872G/A 及5237A/G、IL-6 - 1111G/C、1510G/C 及3572G/T 與TNFα基因G-308A 等6 個SNP 對SBI 發生之相關性,最後希望能透過其他腦血管危險因子如慢性腎臟 病、高血壓、高血糖、高血脂等共病、發炎反應指標的表現與SBI 之關係,以 期能增加對於本土SBI 的瞭解。
狀態已完成
有效的開始/結束日期8/1/117/31/12

Keywords

  • 細胞激素
  • 腦梗塞
  • 基因型