Description

糖尿病前期(含葡萄糖耐性不良及胰島素阻抗等)為不正常的代謝狀態,一般在罹患第2型糖尿病之前可持續數年,具有這些代謝不良狀態的病人有較高的風險性。我國自民國八十五年逐步實施預防保健服務,針對四十歲以上未滿六十五歲者,每三年補助一次成人預防保健檢查,以兩階段的方式進行篩檢及諮商服務,期能早期發現異常,進一步進行檢查或加以治療。然而,目前對於篩檢出的糖尿病前期對象,目前僅能提供健康諮詢,卻無法進一步積極的進行健康介入,使得此一族群的健康風險無法改善。 本年度以2平行組隨機分派含對照試驗的方式,測試試驗組(使用最適介入)與對照組之介入成效。研究擬於臺北醫學大學附設醫院、雙和醫院、萬芳醫院、新北市立聯合醫院、彰化基督教醫院雲林分院等醫院共同合作,預計五年共收集介入組與對照組各150名研究對象。 為能銜接現有預防保健體制,研究對象為來自「全民健保成人預防保健」中符合糖尿病前期或代謝症候群個案為對象,轉介至特別門診。介入計畫以成人預防保健之篩檢報告為動機,提供第一階段為期3個月之疾病、飲食、運動之知識以及飲食運動之改變之技巧(例如外食挑選技巧)介入訓練,以及第二階段為期3個月之以實例操作為主的技巧熟練訓練,最後則追蹤6個月來觀察後續成效。先驅試驗時,介入方式以一對一的特別門診、營養門診、復健運動門診來進行。整體而言,3試驗組將進行基線測量、3個月(第一階段結束)、6個月(第二階段結束)以及12個月的追蹤,以瞭解第一、二階段介入的成效以及後續成效。 研究者篩選合格個案後取得個案同意,轉介至門診進行基線測量(前測),再隨機分派至實驗組及對照組,進行3個月第一階段知識及技巧的介入與第3個月(後測I)量測後,以及3個月第二階段技巧熟練訓練與第6個月(後測II)量測後,再進行第12個月(後測III)之追蹤。基線及三次後測都進行相關之問卷資料收集,以及血液採集工作,以進行成本以及效益評估。並將最後之個人層次試驗結果,輔以組織層次的資料蒐集,進行REAIM的系統性分析,以供後續政策參考。
StatusFinished
Effective start/end date12/24/1412/5/15

Keywords

  • preDiabetes
  • lifestyle modification intervention
  • metaboloc syndrome